Strategie invernali per un respirare più sicuro: mitigare gli agenti patogeni in Europa

Fonte. https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/public-health-action-needed-mitigate-impact-respiratory-pathogens-2023-24-winter-season#main-content

In un aggiornamento epidemiologico, il Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie (ECDC) esorta gli Stati membri dell’UE/SEE a rafforzare le campagne di vaccinazione e a prepararsi alla possibile necessità di aumentare la capacità del pronto soccorso e della terapia intensiva, nonché a prendere in considerazione una serie di misure di sanità pubblica per ridurre l’impatto degli agenti patogeni respiratori che circolano questo inverno.

Le raccomandazioni arrivano mentre le consultazioni di assistenza primaria per le malattie respiratorie sono gradualmente aumentate da settembre e diversi agenti patogeni respiratori stanno co-circolando a livelli variabili, contribuendo ad aumentare la morbilità e la mortalità.

Nelle ultime settimane, abbiamo visto segnali che la trasmissione comunitaria di virus respiratori è aumentata, il che è tipico della stagione invernale, ha detto Andrea Ammon, direttore dell’ECDC.

Ci sono diversi passi da adottare che possono salvare vite umane ed evitare il sovraccarico dei sistemi sanitari. Ciò include la vaccinazione, l’aumento della capacità ospedaliera, il rafforzamento della formazione e della sensibilizzazione, le misure di infezione e controllo, i test rapidi e l’uso di antivirali.

La SARS-CoV-2 è attualmente predominante mentre il virus respiratorio sinciziale (RSV), l’influenza stagionale e altri virus co-circolano a livelli più bassi ma con una tendenza crescente. La malattia grave correlata alla SARSCoV-2 colpisce attualmente principalmente le persone di età pari o superiore a 65 anni; l’aumento dell’attività di RSV ha portato ad un aumento dei ricoveri ospedalieri, in particolare tra i bambini piccoli. Anche se attualmente bassa, ci si può aspettare che l’attività influenzale aumenti ulteriormente durante i mesi invernali. I focolai stagionali di vari altri agenti patogeni che causano sintomi respiratori che si verificano ogni pochi anni (come Mycoplasma pneumoniae) contribuiscono anche all’aumento del numero di pazienti che si presentano alle cure primarie e secondarie.

Le raccomandazioni dell’ECDC includono:

  • Vaccinare i più vulnerabili contro la SARS-CoV-2 e l’influenza (così come l’RSV nei paesi che stanno introducendo questo vaccino) al fine di evitare che l’infezione progredisca in una malattia grave.
  • Aumentare la capacità del pronto soccorso e dell’unità di terapia intensiva (se necessario in termini di personale adeguato e capacità dei letti) sia per gli ospedali adulti che per quelli pediatrici.
  • Garantire che il personale sanitario sia addestrato ad attuare adeguate misure di prevenzione e controllo delle infezioni (IPC) per aiutare a ridurre l’onere nelle strutture sanitarie ed evitare focolai all’interno di tali contesti, comprese le strutture di assistenza a lungo termine (LTCF).
  • Aumentare la consapevolezza tra gli operatori sanitari per garantire una diagnosi tempestiva dei casi e migliorare la preparazione ospedaliera per gestire l’aumento del carico di pazienti nelle unità di emergenza e di terapia intensiva (ICU), sia negli ospedali pediatrici che in quelli per adulti.
  • Esecuzione di test rapidi per facilitare la diagnosi precoce e le decisioni di gestione, un trattamento appropriato e l’attuazione di misure di salute pubblica quando appropriato.
  • Ricordando ai medici che, quando indicato, l’uso precoce di trattamenti antivirali per il COVID19 e l’influenza, può prevenire la progressione a malattie gravi nei gruppi vulnerabili e che la profilassi RSV per i neonati può essere considerata (in conformità con le linee guida nazionali). L’uso di antibiotici per le infezioni respiratorie batteriche dovrebbe seguire una valutazione medica in quanto gli antibiotici non trattano le infezioni virali.
  • Attuare attività di comunicazione del rischio per il pubblico, compreso il rafforzamento della promozione della vaccinazione contro l’influenza stagionale, il COVID-19 e l’RSV secondo le raccomandazioni nazionali. La messaggistica dovrebbe anche promuovere una buona igiene delle mani e delle vie respiratorie, incoraggiare le persone a rimanere a casa quando sono malate e garantire un’adeguata ventilazione degli spazi interni.
  • Raccomandare l’uso di una maschera facciale in spazi pubblici affollati a persone ad alto rischio di malattie gravi.
  • Considerando l’uso del modello diagnostico “5Cs dell’ECDC per la vaccinazione” (affrontare la fiducia, l’accompiacenza, i vincoli, la responsabilità collettiva e il calcolo attraverso le loro attività di comunicazione del rischio) per una promozione più efficace dell’assorbimento vaccinale dei vaccini raccomandati.
https://mohre.it

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